Предстательная железа – один из главных органов сильной половины человечества, но часто именно он может дать слабину.
Та или иная проблема предстательной железы на протяжении жизни настигает практически всех мужчин. В молодости это может быть простатит, а в зрелом возрасте - гиперплазия предстательной железы и даже рак. Первая из трёх названных болезней связана с инфекциями и воспалением, справиться с ней проще всего. Две остальные куда серьёзнее, потому что они - закономерный результат старения организма.
Какие ощущения указывают на проблемы с предстательной железой? Можно ли вылечить гиперплазию предстательной железы, и обязательно ли делать операцию? Всегда ли гиперплазия переходит в рак предстательной железы? На эти и другие вопросы отвечает куратор урологического отделения Новосибирской областной больницы, главный уролог Минздрава НСО, доктор медицинских наук, профессор Игорь Викторович Феофилов.
В структуре заболеваемости патологиями предстательной железы на первом месте - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). По-другому её называют аденомой. Эта проблема возникает после 40-ти лет и связана с гормональным статусом. В возрастной группе от 40 до 50 лет аденома предстательной железы диагностируется у 20% мужчин, в группе 50-60 лет – у 50%, а к 80 годам – у 90%.
У одних ДГПЖ может долгое время вообще ничем себя не проявлять, а у других сразу манифестирует расстройством мочеиспускания. Что имеется в виду? Первое - ослабление напора мочи. Второе – необходимость натуживания при мочеиспускании. Третье - прерывистость мочеиспускания, тонкая струя мочи. Наконец, самое утомительное - ночное мочеиспускание, когда мужчина вынужден за ночь вставать в туалет от двух до четырех-пяти, а иногда и больше раз.
Если у вас появился хотя бы один из этих симптомов, нужно как можно скорее обратиться к урологу. И даже если вас ничего в плане мочеиспускания не беспокоит, но вы перешагнули 45-летний возрастной рубеж, раз в год проходите обследование. Это несложно и доступно: достаточно сделать анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), УЗИ мочевого пузыря и УЗИ предстательной железы. А уже специалист при необходимости направит на дополнительное исследование.
Есть два варианта лечения ДГПЖ - консервативная терапия и операция. Сегодня в распоряжении урологов семь групп лекарственных препаратов, которые помогают справиться с расстройством мочеиспускания, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако в ряде случаев ограничиться лекарствами не удаётся, пациента необходимо оперировать. Показания к хирургическому лечению определяет уролог по целому ряду диагностических показателей.
Вторая серьёзная патология предстательной железы - злокачественная опухоль. Опасность рака предстательной железы в том, что он может появиться задолго до гиперплазии и расстройства мочеиспускания. То есть зачастую рак вообще ничем себя не проявляет, и оказывается случайной находкой. Например, во время диспансеризации.
Это заболевание хорошо лечится современными методами при одном условии - если опухоль обнаружена на ранних стадиях. Поэтому ещё раз напоминаем: как минимум раз в год проходите обследование по протоколу, указанному выше. Если врач что-то заподозрит, он назначит дополнительно магнитно-резонансную томографию и биопсию ткани железы. Морфологическое исследование на злокачественные клетки – это метод окончательной постановки диагноза при раке.
Есть несколько методов лечения рака предстательной железы: лекарственная терапия, лучевая терапия, брахитерапия, хирургическое вмешательство. В зависимости от стадии болезни они могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе. Важно понимать, что успех лечения в значительной мере зависит от того, насколько своевременно диагностирована болезнь.
Прада ли, что гиперплазия предстательной железы приводит к раку, если её не лечить? Нет. Доказано, что это не зависящие друг от друга заболевания. При этом бывают случаи, когда у мужчины диагностируют обе эти патологии - доброкачественную гиперплазию предстательной железы и злокачественную опухоль.